Поиск по сайту


+16
Издание предназначено для лиц старше 16-ти лет.

Культурно-просветительское издание о советской истории "Советика". Свидетельство о регистрации средства массовой информации - Эл№ ФС77-50088.

е-мейл сайта: sovetika@mail.ru

(Дмитрий Ластов)



Посмотрите еще..


советские новогодние открытки 1988-го года


Блюда грузинской кухни (Советский ОБЩЕПИТ)




Советская семья, Мать и дитя (1955 г.), Глава седьмая. БОЛЬНОЙ РЕБЕНОК

Б.А. Архангельский, Г.Н. Сперанский

Мать и дитя (Школа молодой матери) 1955 г.

Глава седьмая. БОЛЬНОЙ РЕБЕНОК

Как происходит заражение - Прививки - Натуральная оспа - Дифтерия - Корь - Скарлатина - Коклюш - Детские поносы - Дизентерия - Воспаление легких - Туберкулез - Рахит - Первая помощь заболевшему ребенку - Измерение температуры - Осмотр зева - Холод на голову - Очистительная клизма - Судороги - Сильный и продолжительный крик

Мать и дитяЗаразными или инфекционными, называются такие болезни, которые вызываются микробами и передаются от больного к здоровому.

Как происходит заражение. Заразные болезни чаще всего передаются при соприкосновении здорового с больным, иногда через выделения больного (испражнения, мочу, мокроту), иногда через предметы, которыми пользовался больной,— посуду, платье, мягкие вещи и т. п. Нередко болезнь передается через насекомых — мух, вшей, комаров, а некоторые болезни, как, например, корь, грипп, ветряная оспа, передаются через воздух,— вероятно, через те пылевые частицы, которые всегда в значительном количестве имеются в воздухе. Достаточно здоровому ребенку, не болевшему ветряной оспой, попасть на минуту в комнату, где есть больной ветряной оспой, как он уже заражается, хотя бы и не прикасался к больному. Во рту, в носу, в кишечнике, на коже у нас находятся различные микробы. Этих микробов мы передаем другим при тесном общении, например, при поцелуе, рукопожатии, сами оставаясь здоровыми. Вот почему не надо позволять посторонним целовать детей, особенно в губы.

Большинство заразных болезней бывает у человека только один раз в жизни, так как в организме вырабатываются защитные вещества, которые и предохраняют его от вторичного заражения той же болезнью.

Исключение составляют грипп, ангина и некоторые другие заболевания, которые могут повторяться у одного и того же человека много раз, так как невосприимчивость к ним держится сравнительно недолго.

Крепкие, здоровые дети легче переносят инфекционные заболевания, их организм легче противостоит инфекции и они скорее выздоравливают, а чем слабее ребенок, чем он моложе, тем опаснее для него всякая инфекция. К счастью, в грудном молоке мы имеем средство, защищающее ребенка от многих инфекций. Если мать переболела какой-нибудь инфекционной болезнью, то в ее молоке содержатся вещества, защищающие от этой болезни, поэтому ребенок, которого кормят грудью, не так легко заражается, как вскармливаемый коровьим молоком. Таким образом, ребенок, благодаря молоку матери, становится временно невосприимчивым ко многим заразным болезням.

Прививки. Удалось установить в отношении некоторых инфекционных болезней, что человек, перенесший болезнь хотя бы в легкой форме, уже не заболевает тяжелой ее формой. Далее выяснилось, что если человеку ввести в организм ослабленных тем или иным способом микробов, то через некоторое время он становится невосприимчивым к болезни, вызываемой этими микробами. И, наконец, было найдено, что при постепенном введении животному все большего количества микробного яда в крови у него вырабатываются противоядия; сыворотка крови (т. е. кровь без кровяных телец) такого животного способствует излечению человека от болезни, вызываемой этим микробом.

Эти научные открытия и дают нам возможность с помощью прививок предохранять детей от некоторых заразных болезней и лечить заболевших.

Чтобы предохранить ребенка от заразных болезней, надо:

1. Избегать соприкосновений ребенка с больными. Для этого не надо водить его в квартиру, где есть больные дети, так как их болезнь может оказаться заразной. Если в квартире, где вы живете, какой-нибудь ребенок заболел заразной болезнью, необходимо постараться, чтобы его возможно скорее отправили в больницу. Следует как можно реже возить детей в трамваях, автобусах, водить их по магазинам и т. д.

2. Правильно кормить и воспитывать ребенка, чтобы он рос крепким и здоровым.

3. Своевременно делать ребенку необходимые прививки, чтобы предохранить его от различных болезней. Прививки делаются в консультации и в яслях.

Если ребенок все же заболевает заразной болезнью, надо сообщить об этом соседям по квартире, чтобы они приняли меры в отношении своих детей, известить о заболевании ясли и консультацию, которые посещает ребенок, а также домоуправление. Это — долг каждого сознательного гражданина.

Натуральная оспа. Натуральная оспа — одна из самых страшных и заразных болезней, от которой раньше погибало много детей и взрослых, которая калечила человека, оставляя его слепым и глухим, с безобразными рубцами на лице и на всем теле. В Советском Союзе эта болезнь полностью ликвидирована благодаря прививкам, которые в обязательном порядке делают каждому ребенку, начиная с 5 до 8 месяцев. Если прививка не принялась, через 3 недели ее следует повторить. От 4 до 5 лет прививку нужно сделать еще раз. Следующая прививка делается уже в школе, когда ребенку исполняется 10-11 лет.

На 4—5-й день после прививки на месте ее появляется небольшой пузырек, окруженный красным ободком: с каждым днем пузырек увеличивается, жидкость в нем мутнеет, краснота кругом тоже увеличивается. На 8—9-й день после прививки у ребенка иногда повышается температура (надо ее измерять и записывать), пузырьки и краснота достигают наибольшей величины, ребенок иногда становится несколько беспокойным. Затем все болезненные явления постепенно исчезают: пузырек подсыхает и на его месте образуется корочка, краснота проходит, температура падает, и ребенок снова чувствует себя хорошо. Недели через три после прививки корочки отпадают.

Нельзя делать прививку, если ребенок чем-нибудь болен. Не следует также ее делать в жаркие летние дни, когда мы особенно оберегаем ребенка от всякой инфекции.

Дифтерия. Дифтерия вызывается особым микробом. Попадая в организм ребенка, он вызывает воспаление, при котором миндалины покрываются толстым сероватым налетом. Железы на шее распухают, температура повышается, ребенок плачет, отказывается от еды, даже от груди, так как ему больно сосать и глотать. При появлении таких признаков необходимо сейчас же вызвать врача. В некоторых случаях врач сейчас же вводит ребенку сыворотку и обязательно назначает взятие слизи из зева (это делает медицинская сестра). Если врач находит, что у ребенка дифтерия, необходимо немедленно поместить его в больницу. Чем раньше будет начато лечение больного сывороткой, тем скорее он поправится. Здесь имеют значение не только дни, а часы, прошедшие с момента заболевания до введения сыворотки.

В некоторых случаях заболевание начинается с носа, и тогда появляются сукровичные выделения; иногда оно распространяется на гортань — у ребенка появляется грубый лающий кашель. Голос у него пропадает, дыхание затрудняется, и ребенок может погибнуть от удушения, если не принять экстренных мер, возможных только в условиях больницы.

Чтобы уберечь ребенка от дифтерии, надо сделать ему предохранительную прививку (вакцинация). Заключается она в том, что ребенку впрыскивают под кожу ослабленный яд. При этом в крови у ребенка образуется противоядие, которое и защищает его от заражения дифтерией. Прививку, как правило, делают 3 раза. Первая прививка делается на 11 — 12-м месяце жизни ребенка. Вторая прививка производится через 20 дней после первой. Третью прививку делают через 6—9 месяцев.

Иногда на месте прививки появляется покраснение, небольшая боль, температура повышается, и ребенок испытывает общее недомогание. На другой день обычно все проходит.

Иногда, очень редко, прививка от дифтерии оказывается недостаточно эффективной, но даже в этих случаях у ребенка, которому сделана прививка, болезнь протекает легче, чем у того, кто не получал прививки. Всем детям в возрасте от 1 года до 7 лет обязательно должна быть сделана противодифтерийная прививка.

Корь. Принято считать, что корью обязательно должен болеть каждый ребенок. До сих пор еще многие родители относятся к кори как к неизбежному злу, считая при этом, что корь не опасна для детей, но очень опасна для взрослых, если они не болели ею в детстве. И то, и другое мнение глубоко ошибочно.

Действительно, у детей старше 4—5 лет корь проходит в большинстве случаев благополучно, но этого совсем нельзя сказать о детях раннего возраста. Наблюдения показывают, что дети первых месяцев жизни плохо переносят это заболевание, но, к счастью, в первые 2—3 месяца жизни они редко заражаются корью, особенно если вскармливаются грудью матери. Осложнения, которые бывают при кори, тоже заставляют рассматривать ее как очень серьезную болезнь.

Наиболее частые осложнения при кори — воспаление легких, воспаление среднего уха, заболевание кишечника и нервной системы.

Наконец, у кори есть еще одно свойство, которое мало учитывают родители, потому что не знают об этом: под влиянием кори в организме всегда наступают изменения, резко понижающие его сопротивляемость другим заразным болезням, особенно дифтерии и гриппу. Старые болезни, давно заглохшие, тоже получают при кори новый толчок, дают новую вспышку. Это относится прежде всего к туберкулезу и малярии. Сколько детей, вполне благополучно перенесших корь, погибает затем от обострения туберкулеза, который до этого протекал у них в скрытой форме!

Корь — далеко не невинное заболевание для детей, и это заставляет вести с ней серьезную борьбу. Трудность борьбы с корью заключается в том, что больной заразителен для других еще в то время, когда у него самого никаких признаков кори не заметно.

Встреча здорового ребенка с больным может произойти в квартире, куда вы зашли с ребенком, в театре, в трамвае и т. д.

Кроме того, микробы кори обладают громадной летучестью. Достаточно ребенку, не болевшему корью, побыть несколько минут в одном помещении с больным, у которого корь еще даже не обнаружена, как он уже заражается. В больших домах корь, начавшись в нижнем этаже, распространяется вверх по вентиляционным ходам.

Заразившийся ребенок первые 8—9 дней остается с виду вполне здоровым, затем у него появляется сухой кашель, насморк и повышается температура. Через 3—4 дня обнаруживается сыпь и другие несомненные признаки кори.

Сыпь появляется прежде всего за ушами, потом на лице, через день на туловище, а потом на конечностях. Глаза краснеют, больному неприятно смотреть на свет. Во рту и зеве тоже имеется краснота; появляется сильный кашель, насморк.

Если не наступает осложнений, то через 5 дней после начала высыпания температура падает, сыпь бледнеет — от нее остаются на некоторое время лишь темные пятнышки на коже. Кашель держится в течение некоторого времени.

Как только проходят острые явления кори, больной перестает быть заразным. Помещение, где находится больной, не требует особой дезинфекции; надо его только хорошо проветрить. Через третье лицо, остающееся здоровым, корь не передается. Если заболевший корью ребенок посещал ясли, детский сад или консультацию, его родители должны сообщить о заболевании в эти учреждения. Это дает возможность предупредить развитие эпидемии (т. е. массового заболевания детей) и сохранить жизнь многим детям.

Прививки против кори. В настоящее время делают предохранительные прививки, благодаря которым дети становятся невосприимчивыми к кори, правда, пока еще на неболь-шой срок — около одного месяца. Наблюдения показали, что сыворотка крови людей, переболевших корью, может предупредить развитие заболевания у ребенка, который заразился не более 5 дней назад.

Если через 4 недели после прививки ребенок снова встретился с больным корью, ему опять надо сделать прививку, иначе он может заболеть корью. Несмотря на такое кратковременное действие, эти прививки сохранили жизнь миллионам детей. В последнее время вместо сыворотки вводят особый препарат «гамма-глобулин», который дает тот же эффект, что и сыворотка, но вводится в меньшем количестве и не дает никаких отрицательных явлений.

Скарлатина. Скарлатина — одна из тех детских болезней, которых особенно боятся родители. Эта боязнь, конечно, имеет основания, так как скарлатина является очень опасной болезнью для детей до одного года. Но и у более старших детей скарлатина часто дает осложнения и может оставить тяжелые последствия.

Обычно болезнь начинается сразу повышением температуры. Очень часто бывает рвота и боль при глотании. Через 1—3 дня на всем теле и лице появляется мелкая красная сыпь, иногда зудящая. Особенно ясно она видна подмышками, в пахах, на животе. Появляется резкая краснота в зеве, налеты на миндалинах, опухают шейные лимфатические узлы. На 5—6-й день сыпь исчезает, а к 8—12-му дню болезни температура становится нормальной. В тяжелых случаях болезнь протекает с очень высокой температурой, местные явления в зеве очень резко выражены и сохраняются в течение 2—3 недель даже без осложнений. Во втором периоде болезни (с 9-го до 25—30-го дня) могут появиться осложнения — чаще всего воспаление желез на шее, воспаление среднего уха и почек; наряду с ними, бывает и воспаление легких, поражение сердца, суставов и др. Этими-то осложнениями и страшна скарлатина.

Скарлатина заразна в остром периоде. Иногда это заболевание передается и через одежду, игрушки больного, предметы ухода за больным.

Заболевшего ребенка необходимо возможно скорее поместить в больницу, а дома произвести тщательную дезинфекцию.

Скарлатина бывает 2 и даже 3 раза, хотя такие случаи наблюдаются очень редко.

Коклюш. Считают, что коклюшем тоже должны переболеть все дети. Конечно, это не верно, так как многие дети не болеют коклюшем вообще.

Начинается коклюш кашлем, насморком, иногда повышением температуры. Первые две недели болезнь часто не распознается. Однако кашель становится постепенно сильнее и приобретает характер приступов, особенно ночью. Ребенок при кашле начинает «закатываться»: после ряда частых кашлевых толчков без вдоха у ребенка возникает спазм гортани и при вдохе получается характерный звук, по которому можно узнать коклюш на расстоянии. Лицо во время приступа кашля краснеет, на глазах появляются слезы На 3-й неделе болезни в конце приступа кашля часто бывает рвота.

В конце 3-й и в начале 4-й недели болезни приступы достигают наибольшей частоты, затем число приступов постепенно уменьшается, а в дальнейшем ослабевает тяжесть отдельных приступов.

Болезнь длится не меньше 6—7 недель. В течение ближайших нескольких месяцев после болезни у ребенка часто бывает кашель, иногда очень похожий на коклюшный

У детей до полугода коклюш обычно не так резко выражен (часто не бывает закатывания), но у них бывает остановка дыхания, опасная для жизни, коклюш еще чаще осложняется воспалением легких, очень тяжелым, угрожающим жизни и оставляющим надолго следы в организме ребенка.

От больных детей могут заразиться коклюшем и взрослые, если они не болели им в детстве. Болезнь протекает у них с кашлем, но без типичных признаков; взрослые часто даже не знают, что они больны, и могут заражать детей.

Во время коклюша ребенка должен регулярно посещать на дому врач. Болезнь проходит значительно легче и быстрее, если ребенок находится весь день на свежем воздухе.

Коклюш обычно не повторяется в течение всей жизни.

Детские поносы. Детские поносы — одно из самых опасных заболеваний для детей раннего возраста.

Основные признаки этого заболевания — рвота и понос. Причины заболевания — неправильное кормление ребенка или проникновение в его организм различных микробов.

Слишком большое количество пищи, неправильная диэта, содержащая, например, много жира; пища, не соответствующая возрасту ребенка (например, колбаса для ребенка раннего возраста); испорченные или загрязненные продукты — вот что служит причиной рвоты и поноса. Нередко тяжелый понос начинается у детей, которых слишком рано отняли от груди и перевели на искусственное вскармливание.

Острая диспепсия. Если ребенок не в состоянии переварить пищу, которую ему дают, у него развивается диспепсия, что значит непереваривание. Непереваренная пища вызывает раздражение слизистой оболочки желудка и кишок, которое еще усиливается из-за того, что задержавшаяся в кишечнике пища начинает разлагаться под действием всегда имеющихся там микробов. Вследствие этого легкая форма диспепсии, часто бывающая у детей даже при грудном вскармливании, переходит в тяжелую форму, опасную для жизни.

Начинается заболевание с частой рвоты; испражнения становятся жидкими, с непереваренными частицами пищи, выделяется большое количество дурно пахнущих газов. Вследствие вздутия живота газами у ребенка появляются боли — колики; он становится беспокойным, капризным, теряет аппетит, сон, вес его снижается. Если родители своевременно обращаются к врачу и следуют его советам, болезнь проходит более или менее быстро. Если ребенка продолжают кормить неправильно и не принимают других мер, рвота у него усиливается, а стул становится совсем жидким — почти одной водой. Ребенок теряет много воды, быстро падает в весе, глаза его западают, черты лица заостряются, кожа приобретает сероватый цвет и теряет свою упругость, появляется молочница (белые налеты), во рту сохнет. Повышается температура, количество мочи уменьшается. Взгляд ребенка становится каким-то особенным, глаза широко открыты, как бы устремлены вдаль. Кто хотя раз увидит эти глаза, никогда их не забудет! Сердце у ребенка слабеет, он теряет сознание. Все эти явления объясняются отравлением веществами, образующимися в кишечнике и вызывающими расстройство деятельности центральной нервной системы, сердца, легких, печени, почек. Это и есть тяжелая форма диспепсии — токсическая диспепсия. Если поздно (здесь каждый день имеет значение) обратиться к врачу, болезнь может кончиться смертью, но если нет осложнений, то при соответствующем лечении и уходе ребенок выздоравливает. При первых же признаках токсической диспепсий ребенок должен быть немедленно госпитализирован.

Какие дети чаще и тяжелее болеют диспепсией? Чаше всего токсической диспепсией болеют дети, не получающие грудного молока, вскармливаемые искусственно с самого раннего возраста. Далее жертвой этой болезни являются дети, недавно перенесшие тяжелую инфекцию: воспаление легких, гнойное воспаление среднего уха, тяжелый грипп и т. д., и, наконец, дети, живущие в плохих бытовых условиях и не имеющие достаточного ухода. Такие дети более восприимчивы ко всем болезням.

Некоторые неблагоприятные внешние условия тоже повышают восприимчивость ребенка к диспепсии. Из них на первое место надо поставить перегревание ребенка. Слишком длительное пребывание на солнце или в душном помещении очень вредно отзывается на ребенке: у него уменьшается выделение пищеварительных соков, нарушается работа печени, изменяется состав крови, обмен веществ приближается к тому, какой мы наблюдаем при токсической диспепсии. 'Мало того, вредное действие перегревания может сказаться не сразу, а только через несколько дней. Перегревание ребенка — это то, что делает летние поносы страшным заболеванием для детей раннего возраста.

Если острая диспепсия встречается очень часто и обычно быстро прекращается, то тяжелая форма ее (токсическая диспепсия) в том случае, если дети находятся под наблюдением консультации, наблюдается редко. Чаще такие тяжелые формы детских поносов связаны с воспалением желудка и кишок, вызванным так называемой кишечной инфекцией, т. е. заражением различными микробами, чаще всего дизентерийными.

Дизентерия. В летнее и осеннее время дети могут болеть дизентерией, которая наблюдается во всяком возрасте. Это очень заразная и очень опасная болезнь, особенно для маленьких детей. Вызывается дизентерия особым микробом или, вернее, группой микробов: они попадают в рот ребенка с пищей или с загрязненных рук. Переносят дизентерийных микробов очень часто также и мухи, которые садятся на предметы, загрязненные испражнениями больных.

Дизентерия — заболевание всего организма ребенка, но преимущественно проявляется воспалением слизистой оболочки толстых кишок. У ребенка начинается рвота и понос (до 60 раз в сутки); стул очень скоро становится слизистым, потом появляются прожилки крови и, наконец, чистая кровь. Стул сопровождается сильными болями, резким натуживанием ребенка, особенно после испражнения, иногда выпадением прямой кишки. Температура в первые дни повышена, ребенок возбужден, много плачет или же, наоборот, угнетен и сонлив. Такое состояние длится дней десять, пока, наконец, не уменьшится понос и не упадет температура. У ребенка появляется аппетит, и он начинает медленно поправляться. Однако при тяжелой форме болезни больной может погибнуть в первые 4—5 суток, а иногда и позже от самой дизентерии или ее осложнений.

Особенно опасна дизентерия для детей первых двух лет жизни, часто протекает вначале совсем не так, как выше описано; а в виде диспепсии, причем быстро наступает упадок питания ребенка, появляются осложнения в виде воспаления легких, ушей, почек.

Нередко дизентерия у маленьких детей переходит в затяжную форму. Дизентерия бывает во всякое время года, но чаще в летнее время, наряду с другими видами острых расстройств кишечника (поносов).

Ребенка, заболевшего дизентерией, так же, как и токсической диспепсией, необходимо как можно скорее поместить в больницу, а дома сделать тщательную дезинфекцию.

Как уберечь ребенка от летних поносов. Кроме того, что уже говорилось о правильном питании ребенка и о важности грудного вскармливания, в летнее время необходимо соблюдать еще и следующие правила:

1) не отнимать ребенка от груди;
2) не давать ребенку новых блюд, особенно жирных;
3) чаще поить ребенка водой;
4) ежедневно делать ванны или обливания водой температуры 33—30°;
5) стараться весь день держать детей на свежем воздухе в тени, не оставляя их подолгу на солнце;
6) держать окна открытыми круглые сутки, не боясь сквозняков;
7) не кутать ребенка, не накрывать его теплым одеялом;
8) уничтожать мух, заботиться о чистоте в комнате и во дворе;
9) тщательно следить за соблюдением чистоты при приготовлении и хранении пищи ребенка; прикрывать пищу и посуду, чтобы на них не попадала пыль и не садились мухи; сырые фрукты и овощи перед едой мыть кипяченой водой и обдавать кипятком;
10) всякий понос, появившийся у кого-либо в квартире, где живет ребенок, считать заразным заболеванием;
11) если у кого-либо в квартире начался понос со слизью и частым стулом, надо удалить здорового ребенка из этого помещения; сообщить о заболевании в консультацию или районному врачу, который отправит заболевшего в больницу;
12) при первых же признаках заболевания у ребенка обратиться в консультацию или поликлинику.

Что делать, если болезнь уже началась. Если у ребенка была уже 1—2 раза рвота и появился жидкий, с дурным запахом стул, надо тотчас же принять следующие меры:

1) в течение 6—9 часов не давать ребенку никакой пищи, даже грудного молока;
2) каждые 15 минут давать ребенку по нескольку чайных ложек кипяченой воды. Можно прибавить к воде лимонный или какой-либо другой сок (2—3 чайные ложки на стакан) в том случае, если ребенку нравится это питье больше, чем простая вода;
3) заболевшего ребенка тотчас же отделить от других детей; все его грязное белье стирать отдельно от белья здоровых, посуду и предметы ухода также мыть отдельно;
4) в течение первых же суток показать ребенка врачу консультации или же вызвать врача на дом.

Точное соблюдение правил даст возможность предупредить развитие заболевания или же начать лечить его тогда, когда с ним легче справиться.

Если ребенок заболел дизентерией или каким-либо острым расстройством кишок, надо как можно скорее поместить его в больницу. Опыт показывает, что чем раньше ребенок поступает в больницу, тем благоприятнее результаты лечения.

При соответствующем уходе за ребенком, правильном его кормлении и проведении матерью предохранительных мер против летних поносов можно не сомневаться в том, что эта болезнь перестанет угрожать жизни детей.

Воспаление легких. Воспаление легких (пневмония) у детей — частое и очень опасное заболевание. Пневмония является главной причиной смертности детей на первом году жизни.

В большинстве случаев пневмония присоединяется к другим острым заболеваниям: гриппу, коклюшу, кори, кишечным расстройствам и др. Воспаление легких чаще бывает у ослабленных детей. Чем моложе ребенок, тем это заболевание опаснее.

Заболевание начинается бронхитом. Повышается температура, появляется частый короткий кашель и одышка, сопровождающаяся раздуванием ноздрей. У совсем маленьких детей появляется пенистая слюна на губах, которые приобретают синеватый оттенок при серовато-бледном лице. Такая пневмония нередко тянется долго, так как могут образовываться все новые и новые очаги воспаления.

Другая форма воспаления легких, редко бывающая у детей до 5 лет, начинается сразу очень высокой температурой, сильной одышкой, болезненным кашлем, иногда рвотой. При ней сразу поражается значительная часть легкого, и весь процесс протекает бурно, разрешаясь через 5—7—9 дней падением температуры, сильным потом и улучшением общего состояния.

Обе эти формы воспаления легких могут осложняться еще гнойным плевритом или воспалительным процессом в ухе, что очень снижает возможность выздоровления. В настоящее время, благодаря сульфаниламидам, пенициллину и другим средствам, смертность от пневмонии значительно снизилась, но все же уход за больным ребенком и точное выполнение предписаний врача продолжают играть огромную роль в благополучном исходе заболевания.

Необходимо помнить, что одними лекарствами нельзя спасти ребенка.

Тщательное проветривание помещения, ежедневные прогулки, правильное питание ребенка являются наилучшим средством, предупреждающим развитие воспаления легких и обусловливающим благоприятный исход заболевания.

Туберкулез. Туберкулез — заразная болезнь, которая встречается как у взрослых, так и у детей, причем взрослые больные в громадном большинстве случаев бывают заражены туберкулезом еще с детства. Вызывается эта болезнь особым микробом, который выделяют больные люди и животные. В мокроте больных находится масса этих микробов. Они попадают на руки и в рот ребенку или же высыхают и смешиваются с пылью, которую он вдыхает. Бациллы могут попасть в организм ребенка с молоком, если он получает сырое молоко от коровы, больной туберкулезом.

Бациллы могут проникать во все органы и ткани человеческого тела, и, таким образом, может развиться туберкулез костей, желудка, ушей, мозга, глаз, кожи и т. д. Особенно опасным является туберкулез мозговых оболочек (туберкулезный менингит), несколько лет тому назад дававший 100% смертности. Еще недавно при первых признаках этого менингита ребенок считался уже приговоренным к смерти. Теперь, когда имеются новые средства лечения туберкулеза, 90% всех детей выздоравливают от туберкулезного менингита, если лечение начато в первые 5 дней от начала заболевания. Наконец, иногда развивается общий, так называемый милиарный туберкулез, от которого теперь дети могут быть вылечены, если рано попадают в больницу.

Туберкулез — болезнь хроническая: у взрослых она иногда тянется годами, то затихая, то давая обострения. У детей она протекает более остро.

Чаще заражаются и болеют туберкулезом ослабленные дети, больные рахитом, дети, перенесшие грипп, корь, коклюш и другие болезни, которые понижают сопротивляемость ребенка туберкулезу.
Дети заражаются туберкулезом от больной матери или отца, от родственников или нянь, а также от жильцов, живущих в одной с ними квартире. Не исключена возможность заражения, как мы уже говорили, через молоко, если ребенку дают сырое молоко от коровы, которая оказывается больной туберкулезом. Конечно, далеко не каждый ребенок, заразившись туберкулезом, тяжело заболевает. В громадном большинстве случаев туберкулез не распространяется дальше лимфатических узлов, и организм ребенка справляется с этой болезнью, особенно при современных методах лечения.

Очень важно после излечения ребенка от острых явлений туберкулеза поместить его в санаторные условия на несколько месяцев или вывезти из города в хорошие деревенские условия и проводить с ним целые дни на воздухе.

Как уберечь ребенка от туберкулеза. Прежде всего надо принять меры к тому, чтобы ребенок не заразился туберкулезом. Если туберкулезом больны родители ребенка, то они должны знать, как нужно себя вести, чтобы не заразить ребенка. Здесь все внимание должно быть обращено на то, чтобы не передать бацилл ребенку непосредственно, т. е. не целовать ребенка, не класть его с собой в постель, не кашлять на него. Мокроту надо выплевывать в специальную плевательницу. Родители должны держать тесную связь с туберкулезным диспансером и пользоваться его помощью и советами.

Кроме того, ребенок должен находиться как можно больше на открытом воздухе; лучше всего круглый год жить за городом.

Конечно, в этих случаях имеет особенно большое значение правильное воспитание и уход за ребенком. Чем крепче ребенок, тем лучше он будет сопротивляться туберкулезу и тем скорее он с ним справится, если заразится.

Прививки от туберкулеза. В настоящее время применяются прививки, которые делают ребенка более устойчивым по отношению к туберкулезу.

Если мать или отец родившегося ребенка больны туберкулезом или если в квартире имеется больной, состоящий на учете в туберкулезном диспансере, об этом надо поставить в известность врачей родильного дома. Тогда ребенку на 2-й, 4-й и 6-й день после рождения дают жидкость, в которой имеются туберкулезные бациллы, настолько ослабленные, что заразить ребенка они не могут, но обладающие все же предохранительной силой. Эти бациллы повышают сопротивляемость организма туберкулезным бациллам. Смертность от туберкулеза среди детей, которым сделана прививка, в несколько раз меньше, чем среди детей, не получавших прививки. Эта прививка совершенно безопасна.

Рахит. У ребенка, больного рахитом, большая голова, мягкий затылок, большой живот, тонкие кривые ноги; он едва может стоять на ногах, когда другие дети уже давно ходят; зубы у него прорезываются поздно. Но это еще не все.

Рахит—это не только болезнь костей, это болезнь всего организма. У ребенка, больного рахитом, нарушена деятельность нервной системы, и поэтому наблюдаются судороги, плохой сон, потливость головы и т. д. Его организм плохо сопротивляется микробам, вследствие чего ребенок часто болеет; неправильное дыхание нередко приводит к заболеваниям дыхательных органов (бронхиты и воспаления легких); у больного рахитом часто бывают поносы и разные кожные болезни.

Конечно, все эти явления встречаются одновременно только при очень тяжелых формах рахита. Благодаря тому, что условия жизни наших детей и уход за ними стали теперь много лучше, рахит встречается у нас гораздо реже и в легких формах.

Все внешние признаки болезни объясняются тем, что у ребенка, больного рахитом, глубоко нарушен обмен веществ. Рентгеновские снимки показали, что кости больного рахитом гораздо прозрачнее, чем кости здоровых детей, а химические исследования говорят о том, что в организме больного нехва-тает извести и фосфора. Этим и объясняется слабое окостенение, мягкость костей и нервные явления, которые отмечаются у детей, больных рахитом.

Рахит не заразная болезнь, развивается чаще и протекает тяжелее у детей, лишенных материнского молока и страдающих частыми поносами. Тяжелый рахит нередко наблюдается у недоношенных детей, а также у детей, родители которых больны сифилисом или страдают алкоголизмом. Но не только тяжелые формы рахита опасны для ребенка. Легкие формы с едва уловимыми признаками все-таки влияют на сопротивляемость ребенка различным заболеваниям, которые поэтому протекают тяжелее, чем у здоровых детей, и оставляют более серьезные последствия. Начинается рахит обыкновенно на 3—6-м месяце жизни; первые признаки — это плохой сон, беспокойство, потливость затылка, побледнение кожи лица.

После долголетнего изучения рахита ученые пришли к выводу, что одной из основных причин болезни является недостаток солнечного света. Установлено, что для предупреждения рахита нужны ультрафиолетовые лучи солнечного света. Зимой, когда солнца мало, больных рахитом бывает больше; летом число их уменьшается и болезнь протекает легко.

Ультрафиолетовые лучи плохо проникают сквозь пыльный, дымный, загрязненный воздух городов, поэтому в городе больше детей, больных рахитом, чем в деревне. Наши обыкновенные стекла, которые вставляют в окна, особенно двойные рамы, тоже задерживают эти лучи.

Если ребенок здоровых родителей живет в городе, в хорошем помещении, хорошо питается, мало болеет, но все же у него есть некоторые признаки рахита, то, как правило, это значит, что ребенок мало гуляет и недостаточно пользуется солнцем.

Ультрафиолетовые лучи можно получать искусственно при помощи ртутно-кварцевой лампы (горное солнце). Применяя такое облучение у детей, можно предупредить развитие тяжелого рахита, а также помочь организму бороться с уже имеющимся рахитом.

Под действием ультрафиолетовых лучей в организме ребенка образуется витамин D. Это-то вещество и препятствует развитию рахита. Витамин D содержится в рыбьем жире, в сливочном масле, мясе и пр.; его приготовляют в чистом виде, в масляном или спиртовом растворе на специальных заводах.

Как предупредить рахит. Мы уже знаем, что предупреждать и лечить рахит можно путем введения в организм с пищей витамина D.

Поскольку развитию рахита способствует недоношенность ребенка, болезни родителей, неправильное питание, отсутствие чистого воздуха,— одним витамином D тут делу не поможешь.

Чтобы предупредить развитие рахита у здорового доношеннего ребенка, имеющего здоровых родителей, надо соблюдать следующие условия:

1) помещение, в котором находится ребенок, должно быть сухое, светлое и чистое;
2) ребенка следует вскармливать грудью и давать ему своевременный прикорм, а также достаточное количество всяких витаминов, в том числе рыбий жир или витамин D в виде капель по назначению врача;
3) ребенок должен как можно больше находиться на воздухе во всякое время года;
4) необходимо тщательно проветривать комнату, где живет ребенок, проводить сон ребенка на воздухе;
5) ребенка не следует кутать и перегревать;
6) летом надо делать ребенку солнечные и соленые ванны, а в остальное время года пользоваться кварцевой лампой (15—20 облучений по указанию врача);
7) необходимо обращаться в консультацию при первых подозрениях на заболевание ребенка.

Глистная болезнь. Дети очень часто заражаются глистами, даже на первом году жизни. Источниками являются яйца глистов, попадающие с пищей (например, если не моют тщательно овощи и фрукты), с пылью и землей, когда детям не моют рук перед едой. Некоторые виды глистов легко передаются от человека человеку (острицы).

Признаки глистной болезни не очень определенны: понижение аппетита, тошнота, особенно по утрам, слюнотечение (пятна на подушке), отвращение к некоторым видам пищи. Иногда зуд в заднем проходе, боли в животе и даже более тяжелые нервные явления зависят от глистов.

При подозрении на глисты надо несколько раз исследовать в лаборатории испражнения ребенка на яйца глистов, показать врачу самих глистов, если они выходят самостоятельно, и вообще посоветоваться с ним по поводу лечения, не прибегая к домашним средствам.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ЗАБОЛЕВШЕМУ РЕБЕНКУ

У заболевшего ребенка переход от здоровья к болезни бывает иногда настолько неожиданным, что мать начинает делать все, что бы ей ни посоветовали знакомые, иногда и во вред ребенку. Лучше всего сразу обратиться к врачу. Но если врача почему-либо нет и показать ему ребенка в тот же день нельзя, надо принять меры, облегчающие состояние больного.

Чаще всего у ребенка внезапно повышается температура. Ребенок делается горячим, глаза у него блестят, губы сохнут. Он становится сонливым или, наоборот, беспокойным, капризным, плачет без всякой причины. В таких случаях ребенку прежде всего надо измерить температуру.

Измерение температуры. Температуру следует измерять в подмышечной впадине каждые три часа, если ребенок не спит. Запись температуры нужно показать врачу.

Распорядок дня ребенка менять не следует. Надо кормить его в обычные часы, так же производить туалет, но не выносить гулять и не купать, пока не разрешит врач. Если температура повышена, надо почаще давать ребенку воду или жидкий чай, так как ребенок чаще дышит, больше теряет воды от частого дыхания и кожного испарения, вследствие чего у него, конечно, усиливается жажда. Перепеленывая ребенка, надо внимательно осмотреть кожу — нет ли на ней сыпи. При появлении сыпи надо немедленно вызвать врача на дом.

Осмотр зева. Следует также осмотреть рот и зев ребенка. Ребенка заворачивают с руками в пеленку и держат лицом против света у окна или у лампы, а мать раскрывает ему рот плоским концом ложки, предварительно вымыв ее кипятком и попробовав, не горячая ли она. Если придавить корень языка плоским концом ложки, то зев и миндалины будут хорошо видны. При этом левой рукой надо поддерживать голову ребенка. Если на миндалинах имеется резкая краснота или белые налеты, надо немедленно вызвать врача консультации.

Холод на голову. При очень высокой температуре, по указанию врача, на голову ребенка кладут резиновый пузырь со льдом. Пузырь набивают кусочками льда, но не туго; затем выдавливают из него воздух и плотно завинчивают пробку. Под пузырь на голову ребенка кладут сложенное вдвое .полотенце; пузырь можно подвесить к спинке кровати, чтобы он не давил на голову (рис. 45). Через час пузырь можно снять, а затем через 30 минут или через час положить снова. Опасности простудить ребенка при этом нет никакой. При отсутствии льда можно набить пузырь снегом или налить в него холодной воды. Если нет пузыря, можно класть на лоб и на темя ребенка втрое-вчетверо сложенные тряпочки, которые надо смачивать в холодной воде и хорошо отжимать, чтобы с них не текла вода. Надо иметь два таких компресса: пока один из них на голове, другой лежит в холодной воде. Менять их следует каждые 10—15 минут.

Мать и дитя

Рис. 45. Пузырь со льдом подвешен к спинке кровати.

Очистительная клизма. При повышении температуры ребенок иногда долго не испражняется. Если прошло больше 24 часов и стула нет, надо поставить ребенку очистительную клизму.

Для клизмы употребляется баллон с мягким наконечником или же можно на твердый наконечник надеть резиновую трубку. Баллоны бывают разных размеров: № 2—для самых маленьких детей. № 3 и 4 — для детей до полугода, № 5 а 6 — для годовалых детей и старше.

Приготовляют стакан кипяченой воды температуры 28—30°. Тщательно промывают баллон снаружи и внутри, набирая и выпуская из него горячую воду. Затем, сжав баллон насколько возможно, набирают немного воды из приготовленного стакана (рис. 46); подняв баллон наконечником кверху, осторожно сжимают его пальцем, пока не покажется вода (рис. 47); не отпуская пальца, снова опускают в стакан баллон и наполняют его водой, Затем смазывают наконечник вазелином (рис. 48). Положив ребенка на правый бок и придерживая его, вводят наконечник в задний проход приблизительно на 3 сантиметра и медленно сжимают баллон, пока из него не выйдет почти вся вода (рис. 49). После этого, не разжимая баллона, вынимают наконечник из заднего прохода, а ягодицы сжимают рукой, чтобы минуты на три задержать выход воды. Последействия клизмы ребенка тщательно подмывают.

Мать и дитя

Мать и дитя

Мать и дитя

Мать и дитя

Судороги всегда пугают мать, хотя в громадном большинстве случаев они вовсе не указывают на какое-либо заболевание мозга.

Среди полного, казалось бы, здоровья ребенок вдруг теряет сознание, глаза у него закатываются, губы синеют, руки и ноги вытягиваются и подергиваются; лицом и глазами ребенок тоже иногда производит однообразные судорожные движения. Так продолжается 2—3 минуты, а иногда и дольше. Наконец, ребенок затихает, несколько минут лежит как бы усталый, а затем приходит в себя; иногда он начинает плакать, и на этом припадок кончается.

Такие припадки зависят от разных причин. Часто они бывают перед повышением у ребенка температуры, заменяя озноб у взрослых. Иногда они являются признаком большой возбудимости мозга и нервной системы у ребенка, больного рахитом, и случаются чаще всего в весеннее время у детей от 6 месяцев до 1 1/2 лет. Нельзя, конечно, исключить возможность какого-либо мозгового заболевания, начинающегося с судорог, но в этом может разобраться только врач, которому надо самым подробным образом описать картину припадка и предшествовавшее состояние ребенка.

Во время припадка надо освободить ребенка от стесняющей его одежды, чтобы она не мешала дыханию. Если припадок сопровождается повышением температуры, следует положить на голову пузырь со льдом или холодной водой или же холодный компресс. Если в комнате жарко, надо немедленно открыть форточку, прикрыв ребенка до шеи одеялом.

Сильный и продолжительный крик. Сильный и продолжительный крик ребенка может зависеть от разных причин, для устранения которых нужны и разные меры. Чаще всего крик вызывается болью, но и на боль дети реагируют по-разному, в зависимости от состояния их нервной системы. Нервные дети иногда громко и долго кричат из-за пустячной боли.

В большинстве случаев дети кричат отболи в животе или в ушах. Боли в животе у детей раннего возраста чаще всего объясняются коликами, т. е. вздутием кишок при диспепсии.

Если ребенка беспокоят боли в животе, на что указывает вздутие живота, частое выделение газов с дурным запахом, можно, развернув ребенка, положить его на живот. Эта перемена положения способствует выходу газов, и боли успокаиваются. Теплая грелка, т. е. нагретая пеленка, сложенная в несколько раз, или пузырь с теплой водой (не более 45°) тоже успокаивает боли. Хорошо действует на ребенка и теплая клизма (37—38°). В крайнем случае надо сделать теплую ванну (37°) или положить на живот согревающий компресс.

Боль в ухе можно установить, нажимая пальцем на козелок уха — небольшой хрящевой отросток ушной раковины, находящийся впереди слухового прохода. При надавливании на больное ухо ребенок тотчас же заплачет от сильной боли.

На больное ухо надо положить резиновый пузырь с теплой водой, а еще лучше — согревающий компресс. Для этого берут кусок марли или мягкой чистой тряпочки величиной 25Х25 см, сложенной вчетверо, кусок вощанки (восковой бумаги) или тонкой компрессной клеенки с таким расчетом, чтобы края ее выходили сантиметра на два за сложенную тряпочку, и кусок ваты такой же величины, как клеенка. Тряпочку смачивают водой или жидким маслом (безразлично, каким), накладывают на ухо, сверху кладут клеенку и затем слой ваты. Все это забинтовывают марлевым бинтом, стараясь не закрывать другое ухо. Бинтовать надо не слишком туго, чтобы не стеснять дыхания и сосания ребенка, но все же так, чтобы повязка не сваливалась. Равномерное тепло, которое дает такой компресс, обычно успокаивает боль, и ребенок перестает кричать. Тем не менее необходимо возможно скорее показать ребенка врачу-специалисту, если есть хотя бы подозрение на боль в ухе.

Иногда ребенок кричит от того, что ему неловко лежать — давит шов на пеленке, что-либо попало в нее и царапает кожу и т. д. Стоит лишь переменить пеленку, как крик прекращается.

Но очень часто бывает, что ребенок кричит просто потому, что он уже избалован ношением на руках и не хочет засыпать, лежа в постели. Это бывает в тех случаях, когда родители при малейшем беспокойстве ребенка берут его на руки, качают, а мать даже спешит приложить его к груди, хотя и не пришло время кормить. Такое беспорядочное кормление приводит к расстройству пищеварения, и тогда ребенок начинает кричать от болей в животе. Нервного и крикливого ребенка надо особенно настойчиво приучать к порядку, правильно кормить и не баловать ношением на руках.

Мать и дитя

ДАЛЕЕ...

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Мать и дитя

Мать и дитя

По книге: Б.А. Архангельский, Г.Н. Сперанский. Мать и дитя. М., 1955 г.



НАВЕРХ

Внимание! При использовании материалов сайта, активная гиперссылка на сайт Советика.ру обязательна! При использовании материалов сайта в печатных СМИ, на ТВ, Радио - упоминание сайта обязательно! Так же обязательно, при использовании материалов сайта указывать авторов материалов, художников, фотографов и т.д. Желательно, при использовании материалов сайта уведомлять авторов сайта!


Мы в соц. сетях
reddit telegram vkontakte facebook twitter odnoklassniki pinterest tumblr


Советская семья


Интересное

ИСЛАНДИЯ в тени империалистической политики


УРХО КАЛЕВА КЕККОНЕН - Президент Финляндской Республики


Новое на сайте

07.07. новые пластинки - Маша и Витя против против Диких Гитар, Голубой вагон, Яак Йоала (Эстонская ССР), АББА (Швеция), Вокально-инструментальный ансамбль ЯЛЛА (Узбекская ССР)

22.06. новые пластинки - Гибкая грампластинка

18.06. новые пластинки - Песни Александра Зацепина

16.06. новые пластинки - Поет Эмиль Горовец, ВИА ГОЛУБЫЕ ГИТАРЫ, Зарубежные гости Москвы - Анна Герман и Джорджи Марьянович, Владимир Высоцкий. Песни, Рада и Николай Волшаниновы, Вокально-инструментальные ансамбли, Владимир Высоцкий, ВИА Веселые ребята, Петра Беттхер, Песни из кинофильма ИВАН ВАСИЛЬЕВИЧ МЕНЯЕТ ПРОФЕССИЮ

13.06. новости - Легендарный музыкант Дин Рид

11.06. новые пластинки - Поёт Вахтанг Кикабидзе, Песни Бориса Емельянова, ГОСТИ МОСКВЫ, 1967 - Энрико Масиас и Жюльет Греко

05.06. новости - Очаровательная Барбара Брыльска

30.05. новые пластинки - Поёт Лаки Кесоглу (Казахская ССР)

27.05. новые пластинки - Нани Брегвадзе, Нани Брегвадзе (Грузинская ССР), Луис Армстронг - Блюзы, Ансамбль "Битлз"

26.05. 1001 день в Рио-де-Жанейро - В ботаническом саду


 

© Sovetika.ru 2004 - 2020. Сайт о советском времени - книги, статьи, очерки, фотографии, открытки.

Free counters!

Top.Mail.Ru